心肺运动指导个体化心衰患者康复的初步总结报告*

doi:10.12047/j.cjap.0124.2015.019

中国应用生理学杂志 ›› 2015, Vol. 31 ›› Issue (4): 374-377.doi: 10.12047/j.cjap.0124.2015.019

心肺运动指导个体化心衰患者康复的初步总结报告^*

刘艳玲¹, 孙兴国^1,2,△, 高华¹, 张振英¹, 冯静¹, 姜立清¹, 张健², 席家宁¹, 周京敏³, 葛万刚²

1.首都医科大学附属北京康复医院心肺康复中心, 北京 100144;
2.中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院心血管疾病国家重点实验室, 心血管疾病国家临床医学研究中心,北京 100037;
3.复旦大学中山医院心脏中心,上海200032

收稿日期:2015-06-05 修回日期:2015-07-05 发布日期:2021-11-12
通讯作者: ^△Tel: 010-88398300, E-mail: xgsun@labiomed.org
基金资助:
*国家自然科学基金医学科学部面上项目（81470204）; 国家高新技术研究发展计划(863计划)课题(2012AA021009); 中国医学科学院国家心血管病中心科研开发启动基金（2012-YJR02); 北京市首都特色科研项目（Z141107002514084）

Preliminary report of using cardiopulmonary exercise testing guide exercise rehabilitation in patients with chronic heart failure

LIU Yan-ling¹, SUN Xing-guo¹, GAO Hua¹, ZHANG Zhen-ying¹, FENG Jing¹, JIANG Li-qing¹, ZHANG Jian², XI Jia-ning¹, ZHOU Jing-min³, GE Wan-gang²

1. CardioPulmonary Rehabilitation Center,Beijing Rehabilitation Medical Center, Capital Medical University,Beijing 100144;
2. State Key Laboratory of Cardiovascular Disease, Fuwai Hospital, National Research Center of Clinic Medicine for Cardiovascular Diseases, Chinese Academy of Medical Sciences and Peking Union Medical College, Beijing 100037, China;
3. Department of Cardiology, Zhongshan Hospital, Fudan University, Shanghai 20032, China

Received:2015-06-05 Revised:2015-07-05 Published:2021-11-12

摘要/Abstract

摘要： 目的: 慢性心力衰竭患者（CHF）康复治疗和二级预防已经是临床共识,但用心肺运动试验（CPET）指导制定个体化运动处方国内尚少。方法: 选择10例CHF完成CPET评估,随机分为两组（n=5）：对照组进行没有运动;运动组增加△50%W功率运动30 min/d,每周5 d,共12周。在治疗前和3个月后分别进行评估。结果: 两组患者没有显著差异（P>0.05）。运动组12周后,运动持续时间从8 min显著提高到23 min（P<0.001）; 6分钟步行距离从394 m显著提高到470 m（P<0.05）;生活质量评分从25分显著降低至3分（P<0.01）。而对照组治疗前后均没有显著改变（P>0.05）;治疗前后的改变均显著小于运动组（P<0.01）。结论: 在CPET客观定量功能评估指导制定个体化高强度运动康复安全有效,值得大力推广应用。

关键词: 心肺运动试验, 客观定量评估, 慢性心力衰竭, 康复运动处方, 恒定功率运动, 运动持续时间, 6分钟步行距离, 生活质量评分

Abstract: Objective: The exercise rehabilitation in patient with chronic heart failure (CHF) is standard clinical practice,but it is rare using CardioPulmonary Exercise Testing (CPET) guide to prescribe exercise rehabilitation in China. Methods: We performed symptom limited maximal CPET in 10 patients with CHF, randomly divided into two groups: 5 patients as control without exercise and 5 exercise patients usedΔ50%W intensity to exercise 30 min/d,5 d/w,×12 w. Before and after 12 w rehabilitation, we evaluated functions. Results: There were no significant difference between two groups patients (P>0.05).The exercise duration was increased from 8 min to 23 min after rehabilitation (P<0.001); distance 6 minutes walking was increased from 394 m to 470 m (P<0.05); score of Minnesota quality of life was decreased from 25 to 3 in exercise group (P<0.01). However, there were nosignificant changes in control group (P>0.05) and their changes were smaller than those in exercise group (P<0.01). Conclusion: The CPET guiding exercise rehabilitation is safe and effective for patients with CHF.

Key words: cardiopulmonary exercise testing, objective and qualitative evaluation, chronic heart failure, rehabilitation loading, constant work rate exercise, continuous exercise duration, 6 min walking distance, quality of life

中图分类号:

R493

刘艳玲, 孙兴国, 高华, 张振英, 冯静, 姜立清, 张健, 席家宁, 周京敏, 葛万刚. 心肺运动指导个体化心衰患者康复的初步总结报告^*[J]. 中国应用生理学杂志, 2015, 31(4): 374-377.

LIU Yan-ling, SUN Xing-guo, GAO Hua, ZHANG Zhen-ying, FENG Jing, JIANG Li-qing, ZHANG Jian, XI Jia-ning, ZHOU Jing-min, GE Wan-gang. Preliminary report of using cardiopulmonary exercise testing guide exercise rehabilitation in patients with chronic heart failure[J]. CJAP, 2015, 31(4): 374-377.

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