血液灌流对老年急性重度有机磷中毒患者脏器的保护作用

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摘要目的探讨血液灌流对老年急性重度有机磷中毒患者脏器的保护效果,为临床推广应用该方法提供依据。方法将某医院收治的老年重度有机磷中毒患者120例,按随机数字表法分为血液灌流组(灌流组)与常规药物治疗组(对照组)各60例。入院后2 h内与治疗后第3天,比较两组患者血肌酐(Scr)、胱抑素(Crs-C)、谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)、血清肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)、B型钠尿肽(BNP),神经元特异性烯醇化酶(NSE),血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)水平的变化情况。结果入院后2 h,2组患者血Scr、Crs-C、AST、ALT、CK-MB 、cTnⅠ、BNP、NSE、PT、APTT水平比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后第3天,灌流组血Scr、Crs-C、AST、ALT、CK-MB、cTnⅠ、BNP、NSE、PT、APTT水平较对照组均明显降低,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01)。结论血液灌流可减轻有机磷中毒患者心脏、肝、肾及脑损伤程度,减轻血凝系统异常,对毒素吸收后继发的各脏器功能损伤有保护作用。

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	谢卓洋
	荣广成
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关键词 ：血液灌流, 有机磷中毒, 重度, 继发性损伤

Abstract：Objective To investigate the protective effect of hemoperfusion in senile patients with severe acute organophosphorus pesticide poisoning.Methods 120 elderly patients diagnosed with severe organophosphate poisoning according were evenly and randomlydivided into blood perfusion group (perfusion group) and conventional drug treatment group (control group). The changes of Crs-C,AST,ALT,CK-MB,cTnI,BNP,NSE,PT,APTT and Scr were compared between the two groups. Results Two hours after admission,there was no significant difference (P>0.05)in levels of Crs-C,AST,ALT,CK - MB,cTnI,BNP,NSE,PT and APT between the two groups of patients. After three days of treatment,the levels ofScr,Crs-C,AST,ALT,CK-MB,cTnI,BNP,NSE,PT,and APTT in hemoperfusion group were lower than in control group (P<0.05). Conclusion Hemoperfusion can reduce the damange of organophosphate poisoning to the heart, liver, kidney and brain of patients,alleviate abnormalities of the blood coagulation system and protect organs from secondary damage.

Key words： blood perfusion organic phosphorus poisoning severe secondary injury

收稿日期: 2016-02-22 出版日期: 2017-01-05

基金资助:河北省廊坊市科技局科研课题项目(No.2014013142)

引用本文:

谢卓洋, 荣广成, 王立明. 血液灌流对老年急性重度有机磷中毒患者脏器的保护作用[J]. 解放军预防医学杂志, 2016, 34(6): 849-850.
XIE Zhuoyang, RONG Guangcheng, WANG Liming. Protection Efficacy of Hemoperfusion for Elderly Patients with Acute Severe Organophosphorus Poisoning. Journal of Preventive Medicine of Chinese People's Liberation Army, 2016, 34(6): 849-850.

链接本文:

http://manu37.magtech.com.cn/Jwk_jsyxkx/jfj/CN/ 或 http://manu37.magtech.com.cn/Jwk_jsyxkx/jfj/CN/Y2016/V34/I6/849

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