目的 依照老年人的躯体功能和认知能力评定我国老年人的失能失智状况,了解其长期照护服务现状,旨在为我国建立长期照护保障制度提供依据。方法 采用中国老人健康长寿影响因素研究2011年跟踪调查数据,根据KATZ量表和MMSE量表对老年人失能失智现状进行评估,利用SPSS 19.0对相关数据进行描述性分析,同时分析失能失智老人长期照护现状。 结果 65~79岁、80~89岁、90~99岁和百岁以上老年人的失能率分别是5.5%、15.6%、34.1%和51.7%;失智率分别是4.8%、17.1%、36.3%、56.6%。结合2010年中国人口普查数据进行加权处理,我国城市地区男性老人失能率为10.5%,女性为11.2%;镇区男性老人失能率为7.5%,女性为8.1%;农村地区男性老人失能率为5.2%,女性为8.0%。城市地区男性老人失智率为7.4%,女性老人失智率7.1%;镇区男性老人失智率4.2%,女性为7.9%;农村地区男性老人失智率6.1%,女性为10.8%。随着老人失能或失智程度的加重,部分老人表示家庭成员提供的照护无法完全满足其需求,对于社会服务有需要,但是老年人作为低收入群体,支付能力有限,无力负担高昂的照护费用。结论 老年人中存在不同程度的失能或失智状况,在高龄老人中尤为多见。随着家庭照护能力的不断弱化,国家和政府层面构建更为完善的社会长期照护服务体系是非常有必要的。

分析了我军随着社会环境和自然环境的变迁,组训模式以及所担负的历史使命的变化,所面临的重大疫情威胁来源的新趋势、新特点。探讨了与地方社会相比,军队系统这一特殊群体在疫情防控中的特点,以及给疫情防控带来的挑战。最后对比当前美国等西方发达国家军队在重大疫情防控方面的先进经验做法和发展方向,提出了我军重大疫情防控工作应加强和改善的4点建议。

在军队传染病的预防与控制过程中,为了从源头杜绝传染病暴发,免疫规划工作具有重要意义。文章阐述了我军免疫规划工作的现状,发现军队免疫规划工作中仍然存在一些问题,为了弥补这些不足,重点对具有代表性及指导意义的美军免疫预防工作的发展动向进行了研究,并结合我军自身需要,向我军未来的免疫规划工作发展方向提出几点建议,从而能够优化我军的免疫规划工作。

目的 了解某部官兵乙型病毒性肝炎发病情况及其发病危险因素,为制定干预措施提供指导。方法 对2013年1月至2014年6月期间某部队上报的新发乙肝病例进行个案调查,并对可能的危险因素进行Logistic统计分析。结果 在上报的48名病例中,误诊率为6.2%(3/48)、旧病例重复报告率为4.2%(2/48),共收集新发乙肝病例43例。病例在各单位散发,没有集中流行或暴发的时间分布特征;发病年龄以20岁到30岁居多,病例平均年龄为34.8岁;以乏力、尿黄、纳差、黄染为主要症状;一周内确诊率为55.8%(24/43);半年以上确诊率为16.3%(7/43);单因素分析表明,乙肝疫苗接种史(P<0.05)和外出就餐史(P<0.01)与乙肝发病的相关性具有统计学意义;多因素Logistic分析表明,经常外出就餐者患乙肝的危险性是不外出就餐者的16.310倍(95%CI:3.916～67.928);没有乙肝疫苗接种史者患乙肝的危险性是有乙肝疫苗接种史者的3.891倍(95%CI:1.021~14.925)。结论 某部乙肝呈散发趋势,20~30岁官兵是乙肝防控的重点人群,其主要感染因素为外出就餐和没有乙肝疫苗接种史。

当今世界各地新发传染病此起彼伏,病原体的变异和地区传染病防控水平不平衡给传染病防控工作带来很大困难,本文通过回顾部队近些年的流行趋势、发病特点以及原有传染病防控存在的问题,针对性地提出了一些建议,希望提高武警部队传染病防控水平对武警部队传染病防控工作有所帮助。

目的 探讨急进高原人群血常规正常参考范围,为建立该人群血常规的正常参考值范围提供科学依据。 方法 选取256名男性战士为受试对象,分别在进入高原前(海拔1100 m)、急进高原后(海拔4100 m)7 d和30 d进行静脉采血,以分析进驻高原后各时间点各血常规指标的变化情况。 结果 与上高原前比较,随着海拔高度的增加和进驻高原时间的延长,红细胞(RBC)、血红蛋白(HGB)、红细胞压积(HCT)、血小板(PLT)值都显著增加,但白细胞(WBC)值、平均红细胞体积(MCV)值、平均红细胞血红蛋白含量(MCH)值、平均血红蛋白含量(MCHC)值均未发生显著变化。结论 应建立急进高原人群不同时间血常规的正常值参考范围,对高原病的诊断有重要意义。

目的 总结登革热疫情防控工作经验,为部队提供卫生防病工作好的做法和措施,指导部队做好登革热疫情防控工作。方法 对部队在预防控制登革热疫情工作中的经验和做法进行了分析梳理,总结出一些规律性措施。结果 总结出3条9项具体措施:(1)科学研判形势,健全防控机制(组织领导机制、联防联控机制、检查督导机制);(2)坚持预防为主,前移防控关口(强化宣传教育、强化部队管控、强化应急准备);(3)严密组织防护,确保防控效果(加强高暴露人员防护、加强高风险场所防护、加强高危人群防护)。通过以上工作,部队防范意识增强,防控措施扎实,有效控制了蚊虫的孳生,营区环境大大改善,蚊子密度大大降低,有效地预防了人感染登革热疫情的发生,实现了疫情“不传入、零感染”的防控目标,有力地保障了部队广大官兵的身体健康,保证了部队正常训练和整体战斗力的提高。结论 总结归纳出的登革热疫情防控措施和经验是切实可行的,对部队卫生防病工作具有指导和借鉴意义。

目的 研究新时期基层部队卫勤保障的特点，总结基层部队卫勤保障的做法和经验，更好地为提高部队战斗力和官兵身心健康服务。方法 通过分析、统计、研究，对卫生队卫勤保障工作进行系统总结。结果 总结出做好基层部队卫勤保障工作的经验:(1)以“保中心”为牵引，按照重中之重的要求，不断提升卫勤应急保障能力;(2)以“保基层”为指引，牢固树立“姓警为兵”的思想，不断提高医疗服务质量;(3)以“保健康”为根本，按照预防为主的方针，不断提高疾病防控水平。结论 实践中总结经验，克服不足，对提高基层部队卫勤保障能力，巩固和提高部队战斗力具有积极意义。

全维能力(human dimension)即在军事行动中与军人、军队文职人员和军队领导者的效能和能力有关的各类认知、体能和社会能力要素。本文从情报学角度分析美军提出“全维能力”的军事环境、作战概念的内容与战略规划,提出对我军的启示借鉴。

随着我军新时期积极防御军事战略的实行,未来战争战场环境将愈发复杂与多样,部队所面临的饮用水水源与水质将更加复杂。我军现有饮用水安全检测、净化技术与装备还存在信息化、一体化程度不高,新型制取饮用水技术研究深度不够,以及对涉及国家安全的重要战略要地水资源现状有待进一步调研等情况。为能在各种特殊和恶劣条件下确保作战人员的饮水用安全,应建立国家战略水资源安全防护体系,加快水安全卫生装备信息化和全天候适应性研究,深入开展特殊环境下饮用水保障新技术研究。

目的 分析某战区2014年10月-2015年4月期间呼吸道病毒监测结果,及时掌握呼吸道传染病疫情动态,探讨急性呼吸道传染病病原流行趋势,为部队疫情防控提供理论依据和科学指导。方法 通过建立呼吸道传染病病原监测平台,从2014年10月-2015年4月共收集基层医院采集咽拭子样本1518份,采用荧光实时定量PCR方法检测病原体,并对呼吸道传染病数据进行整理,利用Excel 2007软件对其进行描述性分析。结果 1518份样本中共检出阳性样本281份,阳性率达18.5%。各单位送检样本量和阳性率于2014年10-12月保持增高趋势,2015年1-3月呈下降趋势。阳性样本中以甲型流感病毒为主(88.6%),其次为腺病毒(8.2%)和乙型流感病毒(3.2%)。结论 该战区冬春季呼吸道传染病高发,以甲型流感病毒、腺病毒和乙型流感病毒感染为主,应针对性加强防控。

目的 观察体外冲击波治疗军事训练致腕部三角纤维软骨复合体(triangular fibrocartilage complex,TFCC)损伤的疗效。方法 对门诊14例TFCC损伤患者行体外冲击波治疗,选用痛点及腕关节周围组织,治疗压力1.5~2.5 Bar,频率10 Hz,冲击次数3000次,1周治疗1次,4次为1个疗程。根据改良mayo腕关节评分和视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale/Score,VAS)评价疗效。结果 治疗后mayo评分明显改善,治疗效果为优9例、良3例、可2例;VAS评分明显下降,与治疗前比较有显著性差异(P<0.05)。显效14例,有效率100%;治疗后随访半年无复发。结论 体外冲击波治疗TFCC损伤疗效好,操作简单,无副作用。

目的 分析和探讨HIV感染者/AIDS患者抗病毒治疗早期的心理健康状况变化特点,为改善其心理健康水平及生活质量提供参考依据。方法 方便取样法采用SCL-90对57例行抗病毒治疗的HIV感染者/AIDS患者进行为期12个月的随访评估。结果 57例HIV感染者/AIDS患者抗病毒治疗前SCL-90的总分为126.42±40.43分;各因子中,抑郁因子和强迫因子得分较高(分别为1.56±0.67分、1.46±0.53分),恐怖因子及偏执因子得分较低(分别为1.22±0.46分、1.26±0.36分);强迫症状、人际关系敏感、敌对及偏执因子得分均显著低于常模(P＜0.05),而在总分及其他因子得分方面与常模的差异无统计学意义(P＞0.05);随着抗病毒治疗的进行,其SCL-90总分及各因子得分均呈逐渐下降趋势。结论 抗病毒治疗一年内HIV感染者/AIDS患者的心理健康状况有所改善。

目的 研究7种不同有机磷农药对不同来源的乙酰胆碱酯酶的敏感性,筛选出适于指示这些农药的敏感酶。方法 测定倍硫磷、草甘磷、对硫磷、马拉硫磷、毒死蜱、久效磷、甲拌磷7种有机磷农药对家蝇(Musca domestica)AChE、电鳗(Electrophorus electricus)电器官AChE活性。结果 倍硫磷、草甘磷、对硫磷、毒死蜱、久效磷对家蝇AchE敏感,活性抑制率高于电鳗电器官AchE,在农药质量浓度为1000 μg/L时,抑制率最高,分别为85.14%、75.28%、40.94%、85.43%、55.68%;马拉硫磷、甲拌磷对电鳗电器官AchE敏感,抑制率高于家蝇AchE,在农药质量浓度为1000 μg/L时,抑制率最高,分别为45.29%、80.58%。结论 倍硫磷、草甘磷、对硫磷、毒死蜱、久效磷对家蝇AChE敏感,马拉硫磷、甲拌磷对电鳗电器官AChE敏感。

目的 了解格尔木高原地区驻训部队官兵生活饮用水水质状况,为部队饮用水安全提供保障和建议。方法 采集格尔木高原地区8个驻训部队生活饮用水水样9份,对水质样本进行检测分析,并观察不同方法降低水质硬度的效果。结果 检测的9份水样总体达标,但其中1份水样色度微黄,7份水样总硬度超标,3份水样的氟化物含量和5份水样的重金属镉含量偏高。使用净水设备比传统加热烧开法更能有效地降低水质硬度。结论 参训部队生活饮用水总体良好,但仍需加强水源的卫生防护,建议配备适合高原水质特点的过滤净水设备。

目的 总结高原驻训部队卫生防疫保障措施,为今后开展此类卫勤保障工作提供有益借鉴。方法 结合高原环境特点,总结高原驻训卫勤保障经验。结果 总结出5点卫生防病措施:(1)及早开展流行病学侦察,准确掌握疾病发生特点和规律。(2)加强饮食饮水卫生、野营卫生监督指导,杜绝发病传染源。(3)全方位开展卫生防病教育和培训。(4)积极开展消杀灭工作。(5)加强心理健康教育。同时提出相应思考。结论 总结出的卫生防病措施和思考对今后的高原驻训卫勤保障工作是有益的借鉴。

研究显示,高原驻训部队官兵的心理健康状况有别于平原地区、守岛官兵和普通大学生,但有关高原驻训部队官兵的心理卫勤保障措施的研究文献很少。本文对高原驻训部队官兵的心理健康状况特点、影响因素和国内外部队官兵的心理卫勤保障现状进行了综述,并结合我们的工作体会,探讨高原驻训部队官兵心理卫勤保障措施及注意事项。

目的 分析口腔感染患者病原菌分布及药敏情况,为临床合理用药提供参考。方法 选取口腔感染患者86例作为研究对象,收集口腔分泌物进行病原菌培养,并行药敏实验。结果 本组86例患者中,≤15岁、≥56岁口腔感染患者比例较高,分别占30.2%、40.7%。共检出病原菌351株,其中厌氧菌236株,占67.2%,其在厌氧菌中黑色素普氏菌比例最高(50.4%),其次为口腔链球菌(16.5%);需氧菌115株,占32.8%。对苯唑西林、头孢唑肟、庆大霉素、环丙沙星的耐药较高,分别为49.2%、46.6%、42.0%、40.2%;对万古霉素、四环素、头孢曲松的敏感性较高,分别为98.3%、95.8%、93.6%。结论 厌氧菌是口腔感染较为常见的菌种,可选用万古霉素、四环素、头孢曲松等敏感性高的药物治疗。

目的 提高结直肠癌患者的早期诊断率,帮助结直肠癌患者及早发现病情获得最佳治疗效果(治疗早期直肠癌能达到超过90%的五年存活率)。方法 在机器学习理论和实践的基础上,提出了采用向前法作逐步逻辑回归(Logistic Regression, LR)分析筛选出最具有诊断参考性的血清标志物,并利用支持向量机(Support Vector Machine,SVM)与后向传播(Back Propagation,BP)神经网络等模型建立结直肠癌早期诊断模型的方法。结果 实验结果显示CEA、CA1724、CA242、CA153和HSP60 这5种肿瘤标志物对结直肠癌均有一定的诊断价值, 该五种肿瘤标志物LR模型联合检测效果明显高于五种肿瘤标志物任一指标。 结论 联合检测有助于提高结直肠癌检测的灵敏度,而且基于LR建立的结直肠癌检测模型相较于基于SVM建立的模型具有更高的诊断价值。

通过对他克莫司的不良药物反应的相关研究进行分析和总结,依据其临床特点及药动力学特征,针对性地制定临床药学监护措施,并总结相关要点,进而优化患者治疗方案,尽可能降低或避免他克莫司不良反应发生,促进合理用药,改善患者预后,以确保用药的安全性和有效性。