目的 通过分析70例腰椎峡部裂伴随征象,提高飞行员腰椎峡部裂的检出率,减少漏诊,为招飞和飞行员健康鉴定、改装体检提供依据。方法 对2012年5月-2014年8月在某中心行年度大体检飞行员进行腰椎正、侧、斜位平片检查,明确诊断为腰5椎弓峡部裂的飞行员70名,分别在正侧位片上计数腰椎侧弯例数、腰5趋于骶化例数、腰骶角增大例数、承重线前移例数、腰椎序列不连续例数、腰5下关节突结构紊乱例数、腰5椎体反楔变例数、腰5/骶1椎间隙变窄例数和腰5椎体下终板许莫氏结节例数,分析其与腰椎峡部裂形成的关系。结果 腰椎峡部裂9种伴随X线征象中,腰5附件下关节突结构紊乱出现率最高,占75.7%;腰5趋于骶化出现率次之,占72.9%;承重线前移出现率再次之,占64.3%。结论 在招飞和飞行员健康鉴定、改装体检腰椎摄片工作中,应注意观察伴随征象,有针对性加照腰椎双斜位片或CT扫描检查,从而减少腰椎峡部裂的漏诊率。

目的 本研究比较尿毒清、α-酮酸片(开同)及2种药物联合使用对维持性血液透析患者血清钙、磷、甲状旁腺素(Parathyroid Hormone, PTH)的影响。方法 选取2013年9月至2014年12月某医院肾脏内科188例维持性血液透析患者;随机分为尿毒清组、开同组、尿毒清+开同联合组及对照组,每组47例。前3组在对照组常规血液透析治疗的基础上给予相应药物治疗,疗程6个月,检测治疗前后的钙磷代谢及营养指标。结果 治疗后,对照组在钙磷代谢及营养状态方面无明显改变(P>0.05);尿毒清组和开同组对降低血磷和钙磷乘积、下调PTH均有一定疗效(P<0.05);4组患者治疗前后比较,尿毒清+开同联合组在降低血磷、下调PTH方面疗效最佳(P<0.05);尿毒清组和开同组对肌酐、尿素氮、白蛋白的调节均没有明显的统计学意义(P>0.05);4组患者治疗前后比较,尿毒清+开同联合组在降低尿素氮、提高白蛋白方面疗效占优(P<0.05)。结论 尿毒清和开同联合应用对终末期肾病透析患者的钙磷代谢有着良好的调节作用,并且能降低尿素氮,改善营养状态,联合用药效果好于单一应用尿毒清或α-酮酸片。

目的 总结高原驻训部队卫生防疫保障措施,为今后开展此类卫勤保障工作提供有益借鉴。方法 结合高原环境特点,总结高原驻训卫勤保障经验。结果 总结出5点卫生防病措施:(1)及早开展流行病学侦察,准确掌握疾病发生特点和规律。(2)加强饮食饮水卫生、野营卫生监督指导,杜绝发病传染源。(3)全方位开展卫生防病教育和培训。(4)积极开展消杀灭工作。(5)加强心理健康教育。同时提出相应思考。结论 总结出的卫生防病措施和思考对今后的高原驻训卫勤保障工作是有益的借鉴。

通过深入海军基层部队一线,到海军某舰队进行调研,了解海军卫生事业建设的状况,尤其是海军基层部队卫生保障状况,分析海军卫生事业建设中存在的问题和不足,针对发现的问题,结合实际提出了调整人才结构、用人模式以及加强信息化、现代化工程建设等7点建设性意见,以期有效促进海军卫生事业建设,提高卫勤保障水平。

核黄素又称维生素B₂,是人体必需的水溶性维生素之一,广泛存在于肉蛋奶及多种蔬菜水果之中,以辅酶形式参与体内各种氧化还原反应,与能量代谢密切相关,核黄素缺乏易导致眼、口角、皮肤炎症,临床主要用于防治口角炎、舌炎、阴囊炎、结膜炎、脂溢性皮炎等核黄素缺乏症。文章综述了核黄素对脂质代谢的调节作用,具体表现为抑制胆固醇生物合成,维持肝脏对脂质的正常转运,降低甘油三酯、游离脂肪酸、低密度脂蛋白与极低密度脂蛋白水平,防止脂质过氧化和脂质蓄积,以期为核黄素作为主要药物或辅助药物在心血管疾病等脂质代谢相关疾病的治疗中发挥作用。

目的 依照老年人的躯体功能和认知能力评定我国老年人的失能失智状况,了解其长期照护服务现状,旨在为我国建立长期照护保障制度提供依据。方法 采用中国老人健康长寿影响因素研究2011年跟踪调查数据,根据KATZ量表和MMSE量表对老年人失能失智现状进行评估,利用SPSS 19.0对相关数据进行描述性分析,同时分析失能失智老人长期照护现状。 结果 65~79岁、80~89岁、90~99岁和百岁以上老年人的失能率分别是5.5%、15.6%、34.1%和51.7%;失智率分别是4.8%、17.1%、36.3%、56.6%。结合2010年中国人口普查数据进行加权处理,我国城市地区男性老人失能率为10.5%,女性为11.2%;镇区男性老人失能率为7.5%,女性为8.1%;农村地区男性老人失能率为5.2%,女性为8.0%。城市地区男性老人失智率为7.4%,女性老人失智率7.1%;镇区男性老人失智率4.2%,女性为7.9%;农村地区男性老人失智率6.1%,女性为10.8%。随着老人失能或失智程度的加重,部分老人表示家庭成员提供的照护无法完全满足其需求,对于社会服务有需要,但是老年人作为低收入群体,支付能力有限,无力负担高昂的照护费用。结论 老年人中存在不同程度的失能或失智状况,在高龄老人中尤为多见。随着家庭照护能力的不断弱化,国家和政府层面构建更为完善的社会长期照护服务体系是非常有必要的。

目的 分析某战区2014年10月-2015年4月期间呼吸道病毒监测结果,及时掌握呼吸道传染病疫情动态,探讨急性呼吸道传染病病原流行趋势,为部队疫情防控提供理论依据和科学指导。方法 通过建立呼吸道传染病病原监测平台,从2014年10月-2015年4月共收集基层医院采集咽拭子样本1518份,采用荧光实时定量PCR方法检测病原体,并对呼吸道传染病数据进行整理,利用Excel 2007软件对其进行描述性分析。结果 1518份样本中共检出阳性样本281份,阳性率达18.5%。各单位送检样本量和阳性率于2014年10-12月保持增高趋势,2015年1-3月呈下降趋势。阳性样本中以甲型流感病毒为主(88.6%),其次为腺病毒(8.2%)和乙型流感病毒(3.2%)。结论 该战区冬春季呼吸道传染病高发,以甲型流感病毒、腺病毒和乙型流感病毒感染为主,应针对性加强防控。

在当前国际形势下,各国围绕新的战略空间展开的综合国力竞争愈发激烈,其竞争范畴已远远超过了国土疆域限制、地理空间限制,将在更高、更大、更深的地球空间展开。对于争夺国家利益所引发的未来战争,其发生的环境将不再是以往的单一环境,而是涵盖海洋、极地、极高海拔地区、外层空间等,甚至超越生理和物理范畴的新空间、新环境,战场环境将变得越来越复杂,并由此产生出了一系列新的医学保障问题。战场环境的变化就要求军事环境医学研究必须对各种极端环境下影响军人战斗力的自然和非自然因素开展系统研究,全面了解其对人体健康、能力和人机装备交互的影响,从而对军人战斗力实现全方位保障。

目的 通过驻津某部医院非现役文职护士参加天津港8·12特大火灾爆炸事故救援实践,提出相应的改进措施,为全面提高非现役文职护士的卫勤保障能力提供科学依据。方法 认真对该院非现役文职护士在参加天津港紧急医疗救援中的实践进行回顾性总结。结果 在参加此次爆炸事故医疗救援任务中,非现役文职护士暴露出现场应急能力欠缺、心理自我控制能力薄弱、自我防护意识较差、无菌处置概念不强等问题,针对这些问题提出了相应的应对措施:(1)培训急救知识和技能,包括加强军事素质训练,加强突发事件演练考核;(2)心理素质训练;(3)防护知识考核;(4)加强战地救护演练;(5)完善考评机制。结论 提出的措施对提高非现役护士的综合素质和专业素质具有积极作用。

随着我军新时期积极防御军事战略的实行,未来战争战场环境将愈发复杂与多样,部队所面临的饮用水水源与水质将更加复杂。我军现有饮用水安全检测、净化技术与装备还存在信息化、一体化程度不高,新型制取饮用水技术研究深度不够,以及对涉及国家安全的重要战略要地水资源现状有待进一步调研等情况。为能在各种特殊和恶劣条件下确保作战人员的饮水用安全,应建立国家战略水资源安全防护体系,加快水安全卫生装备信息化和全天候适应性研究,深入开展特殊环境下饮用水保障新技术研究。

全维能力(human dimension)即在军事行动中与军人、军队文职人员和军队领导者的效能和能力有关的各类认知、体能和社会能力要素。本文从情报学角度分析美军提出“全维能力”的军事环境、作战概念的内容与战略规划,提出对我军的启示借鉴。

大数据是指无法在可承受的时间范围内用常规软件工具进行获取、存储、管理、分析和处理的数据集合。随着物联网、云计算、移动互联网的迅猛发展,大数据由于数据量大、类型繁多、运行速度快、时效高等特征引起了人们越来越广泛的关注,正成为信息社会及大数据时代的重要财富。国际多年反恐实践表明,大数据在反恐中具有重要的地位。但大数据在反恐情报中的应用还面临着许多挑战,情报人员如何从数据中分析与提取有用的防恐反恐情报,进行早期预警,以防范恐怖分子的袭击活动都是值得研究和解决的问题。

植物致病菌黄单胞杆菌可以产生一种通过一连串的重复单元特异识别并激活植物基因启动子的蛋白—TALEs。TALEs与DNA识别的关键在于2个连续的多态性氨基酸可以组成1个TALE-DNA结合密码,每个密码特异结合1个核苷酸。整个TALEs蛋白与双链DNA结合,其重复单元的顺序决定了可以结合的核苷酸序列。用人工设计的TALE 核酸酶(TALENs)可以对包括植物、昆虫和哺乳动物在内的广泛的物种进行目的基因的编辑;而且人工设计的TALEs也可以与不同的功能结构融合,起到包括激活和调节基因表达在内的广泛作用,因此为生物技术和基因治疗方面提供了一个良好的工具。

目的 探讨急进高原人群血常规正常参考范围,为建立该人群血常规的正常参考值范围提供科学依据。 方法 选取256名男性战士为受试对象,分别在进入高原前(海拔1100 m)、急进高原后(海拔4100 m)7 d和30 d进行静脉采血,以分析进驻高原后各时间点各血常规指标的变化情况。 结果 与上高原前比较,随着海拔高度的增加和进驻高原时间的延长,红细胞(RBC)、血红蛋白(HGB)、红细胞压积(HCT)、血小板(PLT)值都显著增加,但白细胞(WBC)值、平均红细胞体积(MCV)值、平均红细胞血红蛋白含量(MCH)值、平均血红蛋白含量(MCHC)值均未发生显著变化。结论 应建立急进高原人群不同时间血常规的正常值参考范围,对高原病的诊断有重要意义。

目的 观察体外冲击波治疗军事训练致腕部三角纤维软骨复合体(triangular fibrocartilage complex,TFCC)损伤的疗效。方法 对门诊14例TFCC损伤患者行体外冲击波治疗,选用痛点及腕关节周围组织,治疗压力1.5~2.5 Bar,频率10 Hz,冲击次数3000次,1周治疗1次,4次为1个疗程。根据改良mayo腕关节评分和视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale/Score,VAS)评价疗效。结果 治疗后mayo评分明显改善,治疗效果为优9例、良3例、可2例;VAS评分明显下降,与治疗前比较有显著性差异(P<0.05)。显效14例,有效率100%;治疗后随访半年无复发。结论 体外冲击波治疗TFCC损伤疗效好,操作简单,无副作用。

目的 探讨武警部队基层卫生机构全科医师培养工作。方法 通过查阅文献,解析政策,总结归纳等方法,理论联系实际地分析部队基层全科医师培养工作的主要内容、重点环节和方法途径等问题。结果 总结归纳出武警部队基层卫生机构全科医师培养工作要突出的几个重点:(1)培养目标要“实”:注重实用,紧贴实战,符合实际;(2)培养要素要“全”:内容全方面,人员全覆盖,规划全方位;(3)培养方式要“活”:上下联动,警民共保,军地协同。结论 培养部队基层卫生机构合格的全科医师,是适应新时期部队任务的需要,也是官兵健康需求的重要举措,本文探讨的一些方法对部队基层卫生机构全科医师的培养工作具有一定的指导意义。

文章系统回顾了近年来下腰痛在我军的发生情况、分布特点、常见影响因素及其防治等相关研究进展,旨在使军队卫生管理部门和部队官兵重视下腰痛问题,加强对该病的防治,减少下腰痛的发生率,提高官兵健康水平。

目的 评估高温密闭舱室环境特征及其对作业人员生理负荷的影响,为制订保障作业人员健康和作业能力的措施提供依据。方法 利用便携式QUES Temp 36热环境监测仪,测量3种不同类型(A、B、C)的密闭舱室环境热强度;采用心率仪、体温计和疲劳程度问卷,测量舱室作业人员生理状态,评估作业负荷;每种舱室作业人员各8名。结果 密闭舱室中三球温度 (WBGT)分别为:舱室A(22.72±1.85)℃,为常温舱室;舱室B(28.86±3.93)℃,为高温舱室;舱室C可达(36.50±1.39)℃,属于极端热环境。各舱室作业人员劳动强度均为轻等强度,疲劳程度为中度。舱室B作业人员生理紧张指数(PSI)为2.38±0.81,显著高于常温舱室(P<0.05)。舱室C作业人员体表温度(37.35±0.98)℃、核心温度(38.93±0.95)℃、生理紧张指数(PSI)4.96±1.24,均超过人体耐受极限。结论 高温舱室作业人员生理负荷大,环境热强度越高-生理负荷越大。应特别关注作业负荷较重的高温舱室作业人员,预防热损伤。

结合新疆边防部队具体特点,依托新疆军区水源水质监测预警系统,针对边防连队水质出现的不同问题,阐述了新疆边防部队饮水安全个性化管理模式和运行机制的必要性,为进一步提高新疆边防部队饮水卫生安全工作提供参考。