2024年, 第46卷, 第2期　
刊出日期：2024-04-30

  

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特稿
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  摄入天然咖啡因饮品的专家共识

  天然咖啡因饮品与健康工作组

  营养学报. 2024, 46(2): 105-111.

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  咖啡因天然存在于多种植物的种子、果实和叶片中,如咖啡、可可豆、茶等。越来越多的流行病学证据表明,咖啡因对于大多数人是有益的,且与多种疾病的风险呈负相关。随着公众对茶、咖啡等天然咖啡因饮品消费的日益增加,人们更加关注咖啡因与健康之间的关系。为全面地了解咖啡因对情绪、精力与注意力、能量消耗和运动表现的作用与影响,本共识起草组遵循科学、规范和严谨的方法进行了循证,经过营养学、运动医学、心理学、循证医学、流行病学与临床研究方法学等多个学科专家组成的专家组反复研讨,最终形成本专家共识,供专业人员和广大公众参考应用。
论著
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  2009–2018年中国9省（自治区）成年人乳品摄入现状及变化趋势

  王柳森, 胡霄, 刘梦冉, 陈黎黎, 王惠君, 王志宏

  营养学报. 2024, 46(2): 112-119.

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  目的 了解中国9省（自治区）成年人乳品摄入和消费状况变化特征。方法 利用2009、2011、2015、2018年“中国健康与营养调查”（CHNS）数据,选择具有完整膳食调查数据的18岁及以上成年人作为研究对象,共34 984人。分析不同性别、年龄、城乡、地域、教育程度、收入水平人群乳品摄入及消费状况。结果 2009-2018年中国9省（自治区）成年人乳品消费率提高了6.24个百分点,乳品平均摄入量呈增长趋势。在消费人群中（在调查的3 d中任意1 d消费了乳品的成年人被视为乳品消费人群。）,乳品平均摄入量呈现下降趋势,2018年成年人乳品平均摄入量比2009年减少了30.11 g/d。女性、65岁及以上老年人、城市、东部、高中及以上和高收入人群的乳品消费率相对其他人群较高。结论 中国成年人乳品摄入和消费状况有所改善,但是仍远低于《中国居民膳食指南（2022）》中300~500 g/d的推荐摄入量。
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  我国主要食物中泛酸含量及其对居民膳食摄入量的贡献

  杨晶明, 王竹, 王国栋, 张雪松, 徐维盛

  营养学报. 2024, 46(2): 120-125.

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  目的 开展我国主要食物中泛酸含量的测定,为了解我国居民膳食泛酸摄入量提供支持。方法 2017–2019年夏秋季节在北京、海南、西藏、新疆等地采集食物样品共计109种,经适当酶解后采用微生物法测定总泛酸含量。数据整理归类后,结合2015–2017年中国居民膳食消费量调查资料,计算得到了泛酸平均摄入量,并对各类食物的贡献率做出初步评估。结果 所有样品均含有泛酸并可被检出,其中动物肝脏、鸡蛋、豆类、菌藻、酵母等含量水平>1 mg/100 g。3~、6~、12~、18~或>60岁人群泛酸平均摄入量分别为3.2、4.3、5.1、4. 7、4.4 mg/d,另外0.5~1岁婴儿摄入量为1.0 mg/d,谷物对成人泛酸摄入量的贡献率最大（48.8%）。结论 本研究首次发布了我国居民常消费食物的泛酸含量,对不同年龄段居民泛酸摄入量进行了初步评估,证明谷物是泛酸的主要来源。
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  北京城区哺乳期妇女膳食质量评价及与产后抑郁症的相关性研究

  赵健, 江宇

  营养学报. 2024, 46(2): 126-131.

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  目的 应用哺乳期膳食平衡指数法（DBI-L）评价产后哺乳期妇女膳食质量,分析膳食质量与产后抑郁（PPD）的相关性。方法 以2019年6–7月期间在北京城区6家社区卫生服务中心登记的401名产妇为研究对象,从孕产妇保健手册及社区母子健康档案收集一般情况及围产信息。在产后6月的随访中,收集当前婴儿喂养及产妇的照护状况,采用爱丁堡产后抑郁量表（EPDS）获取PPD相关信息,采用膳食频率法（FFQ）收集哺乳期妇女膳食情况,运用DBI-L评价膳食质量。结果 产妇PPD患病率为26.40%。产后哺乳期妇女中77.56%总体膳食不均衡,食物摄入过量（65.84%）和摄入不足（41.15%）的问题同时存在。与正常产妇相比,PPD产妇的膳食总体平衡性更差（P=0.001）,摄入过量（P<0.000）及摄入不足（P=0.04）的情况更为严重。其中,PPD产妇蔬菜水果摄入显著低于非PPD产妇（P<0.01）;谷薯类的摄入显著高于非PPD产妇（P<0.01）。产妇膳食摄入过量（中度摄入过量OR=5.855,95%CI：2.647~12.950;高度摄入过量OR=5.928,95%CI: 2.510~14.00）及膳食失衡（OR=7.924,95%CI：2.777~22.61）与PPD 的发生相关。结论 北京地区哺乳期妇女存在膳食摄入过量、摄入不足及膳食失衡问题,PPD的发生与膳食过量和膳食失衡相关,应针对膳食相关危险因素加强干预,预防和减少产后抑郁的发生。
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  成年人群血清25-羟维生素D₃水平与糖尿病和血糖异常关联性分析

  王金秀, 刘子悦, 王春洋, 毕研明, 王文, 胡志勇

  营养学报. 2024, 46(2): 132-138.

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  目的 探索成年人群血清维生素D（vitamin D,VD）水平与糖尿病/血糖异常患病风险的关系。方法 采用多阶段抽样的方法纳入年龄大于18周岁符合条件的2072名调查对象,收集相关人口统计学、身体测量学指标,检测血清25(OH)D₃水平和糖脂代谢指标,将血清25(OH)D₃水平分为缺乏组和不缺乏组,统计分析各组相应指标,探索血清25(OH)D₃水平与糖尿病/血糖异常的关联性。结果 研究对象中糖尿病患病率为5.69%,血糖异常率为54.68%,而VD缺乏率为19.79%,其中糖尿病患者中VD缺乏率为28.81%,血糖异常人群中VD缺乏率为19.59%;VD缺乏的研究对象糖尿病患病率显著高于VD不缺乏者（8.25% vs 5.06%,P=0.012),而VD缺乏的研究对象血糖异常率与VD不缺乏者血糖异常率差异无统计学意义（20.83% vs 19.59%,P=0.716)。调整年龄、地区、锻炼情况、身体质量指数（BMI）、空腹血脂和血压等因素之后,血清25(OH)D₃浓度降低与更高的糖尿病患病率相关（P=0.046）,并且血清25(OH)D₃水平每降低10 ng/ml,糖尿病/血糖异常患病风险增加1.391（1.039~1.861）倍（P trend = 0.026）。进一步将糖尿病患者分层后,与VD不缺乏组相比,进行多因素调整后VD缺乏组的糖尿病患病危险度为1.594（1.009~2.250）倍（P=0.046）,血清VD水平每降低10 ng/ml,糖尿病的患病风险分别增加了1.391（1.039~1.861）倍（P trend = 0.026）。结论 血清VD缺乏可能是成年人群糖尿病高发的一个独立危险因素。
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  维生素D调控巨噬细胞极化对肝细胞脂质代谢的作用及机制

  罗雯静, 董显文, 赵巧素, 郭雯莹, 柳惠未, 叶桦

  营养学报. 2024, 46(2): 139-145.

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  目的 探讨维生素D（vitamin D,VD）调控脂肪酸诱导的巨噬细胞M1-M2极化表型转变对肝细胞脂质代谢的直接作用及机制。方法 体外饱和脂肪酸孵育培养小鼠巨噬细胞RAW264.7并予活性VD-1,25(OH)₂D3补充干预,制备相应的条件培养液体外培养小鼠肝细胞AML12。Real-time PCR检测巨噬细胞M1/M2极化基因表达水平,Real-time PCR、Western blot分别检测巨噬细胞VD受体（VD receptor, VDR）/过氧化物酶体增殖物激活受体γ（peroxisome proliferator-activated receptor gamma, PPARγ）基因、蛋白表达水平;油红O染色观察肝细胞内脂质沉积表现,Real-time PCR、Western blot分别检测肝细胞脂质合成和分解代谢相关酶类基因、蛋白表达水平。结果 体外饱和脂肪酸作用下,与VD对照组相较,VD补充组巨噬细胞M1极化基因诱生型一氧化氮合酶2（inducible nitric oxide synthase 2, iNOS2）、肿瘤坏死因子-α（tumor necrosis factor-α, TNF-α）和白细胞介素-6（interleukin-6, IL-6）及M2极化基因白细胞介素-10（interleukin-10, IL-10）mRNA表达水平均明显降低,巨噬细胞VDR/PPARγ mRNA和蛋白表达水平均明显降低。体外饱和脂肪酸作用的巨噬细胞条件培养液孵育肝细胞,与VD对照组相较,VD补充组肝细胞脂肪变性明显减少,肝细胞脂质合成代谢酶[固醇调节元件结合蛋白1C（sterol-regulatory element binding protein 1C, SREBP1C）、脂肪酸合酶（fatty acid synthase, FASN）] mRNA和蛋白表达水平均明显降低,脂质分解代谢酶肉碱棕榈酰转移酶1A（carnitine palmitoyltransferase 1A, CPT1A）mRNA和蛋白表达水平明显降低。结论 补充VD介导VDR/PPARγ通路逆转脂肪酸诱导的巨噬细胞极化表型直接影响肝细胞脂质代谢水平并改善肝细胞脂肪变性。
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  矢车菊素-3,5-O-双葡萄糖苷改善五氟尿嘧啶诱导小鼠化疗性肠黏膜炎的效果初探

  范峻峰, 刘俊阳, 秦晓辉, 王可盈, 黄春想, 刘智强, 宋家乐

  营养学报. 2024, 46(2): 146-154.

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  目的 探讨矢车菊素-3,5-O-双葡萄糖苷（cyanidin-3,5-O-diglucoside,C35G）对改善五氟尿嘧啶（5-FU, 30 mg/kg）诱导化疗性小鼠肠黏膜炎作用机制。方法 将BALB/c雄性小鼠随机分成正常组、模型组、C35G组。以连续4 d腹腔注射5-FU诱导肠黏膜损伤小鼠模型,C35G低高剂量组连续7日分别灌胃C35G（50、150 mg/kg）。末次给药后,CO2处死小鼠,取血和结肠组织。采用酶联免疫吸附试法（ELISA）检测各组小鼠血清中肿瘤坏死因子（TNF-α）、白介素-1β（IL-1β）、白介素-10（IL-10）水平。苏木精-伊红（H＆E）、过碘酸-雪夫（PAS）、阿利新蓝（Alcian Blue）染色观察各组小鼠结肠组织病理变化、杯细胞分布及黏蛋白2（mucin2,MUC2）的分泌情况。Western blot 法检测结肠中Wnt、c-Myc蛋白表达水平。荧光实时定量PCR检测各组小鼠结肠组织中紧密连接蛋白mRNA表达水平。结果 与5-FU组相比,C35G处理能显著降低5-FU造成的小鼠结肠肠黏膜损伤,并显著降低小鼠血清中TNF-α与IL-1β水平（P<0.05）,且升高IL-10水平（P<0.01）。C35G能显著促进结肠组织中Wnt和c-Myc的蛋白表达,并显著提高紧密连接蛋白（Zo1、claudin1、claudin7、occludin）mRNA表达水平。结论 C35G对5-FU诱导的小鼠化疗性肠黏膜炎具有明显改善作用。
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  槲皮素通过AMPK-SREBP1-FAS/ACC通路改善双酚A诱导的仔鼠肝脏脂质累积

  刘萌, 王晓慧, 杨乔怡, 王枫, 卢金锁, 刘寒强

  营养学报. 2024, 46(2): 155-162.

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  目的 探讨妊娠期给予槲皮素（quercetin,Que）对双酚A（bisphenol A,BPA）诱导的仔鼠肝脏脂质累积的影响及其机制。方法 15只雌性SD大鼠（12 w）随机分为三组：对照组（生理盐水灌胃）、BPA[1μg/(kg·d) BPA溶液灌胃]、BPA+Que组[1μg/(kg·d) BPA溶液+120 mg/（kg·d）槲皮素溶液灌胃]。自母鼠孕前2 w分别进行灌胃处理,持续干预至哺乳期结束（产后3 w）。鉴别子代性别,实验期间每隔1日测量母鼠及子代雄鼠体重,断乳后将子代雄鼠麻醉处死后取血清和肝脏组织,Western blot检测腺苷酸活化蛋白激酶（adenosine 5'-monophosphate （AMP）-activated protein kinase,AMPK）-固醇调节元件结合蛋白（sterol-regulatory element binding protein 1 ,SREBP1）-脂肪酸合成酶(fatty acid synthase, FAS)/ 乙酰辅酶a羧化酶（acetyl-coenzyme A carboxylase , ACC）等蛋白的表达,q-PCR检测AMPK、SREBP1、FAS、ACC mRNA的表达水平。结果 与对照组相比,BPA组子代雄鼠出生第17 d后体重明显增加,子鼠肝脏重量、肝体比以及血清中ALT、AST、TC、TG含量明显增高（P<0.05）;与BPA组相比,BPA+Que组从第7 d起体重有所下降,断乳后第3 w, BPA+Que组肝脏重量、肝体比以及血清中ALT、AST、TG、TC含量有所下降（P<0.05）。相比与对照组,BPA组油红O结果表明子代雄鼠的肝脏组织中脂滴增多且变大,H&E染色结果显示子代雄鼠肝细胞内脂肪空泡增多增大;与BPA组相比,经槲皮素处理后BPA+Que组脂滴累积情况以及脂肪空泡情况有所减轻。Western blot及q-PCR结果显示,与对照组相比,孕期暴露BPA会导致BPA组p-AMPK/AMPK蛋白及AMPK mRNA表达降低,SREBP1、FAS、ACC蛋白及mRNA表达升高（P<0.05）;与BPA组相比,槲皮素上调了BPA+Que组BPA引起的子代雄鼠肝脏中p-AMPK/AMPK蛋白及AMPK mRNA的表达,同时逆转了SREBP1、FAS、ACC蛋白及mRNA的上调(P<0.05)。结论 孕期及哺乳期低剂量 BPA暴露可导致子代雄鼠的体重增大以及脂肪合成相关调控因子表达增加,而槲皮素对BPA诱导的肝脏脂质累积有一定的改善作用。这对探索槲皮素预防产前BPA暴露对子代肝脏脂质累积的发生有重要的意义。
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  雌马酚干预对棕榈酸诱导L6细胞线粒体稳态紊乱的调节作用研究

  于生财, 倪向敏, 张贵明, 白倩, 梁馨予, 王建

  营养学报. 2024, 46(2): 163-170.

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  目的 观察雌马酚(equol, Eq)干预对棕榈酸（palmitic acid,PA）诱导的L6细胞线粒体稳态紊乱的影响,并探讨其相关机制。方法 体外培养L6细胞,将细胞分为对照组、模型（PA）组、PA+Eq组、PA+Eq+SR18292、PA+ Eq+Phttp组、PA+Eq+RM02812组。检测作用不同时间点各组细胞活性氧（reactive oxygen species,ROS）水平、细胞活力、葡萄糖摄取能力;以及干预24 h各组线粒体膜电位、自噬强度变化;荧光探针标记线粒体,观察各组线粒体形态变化;透射电镜观察各组线粒体形态结构和自噬小体;检测各组同源性磷酸酶张力蛋白诱导激酶1（PTEN induced putative kinase 1,PINK1）、帕金森蛋白（Parkin）、SQSTM1蛋白（sequestosome l,P62)、微管相关蛋白1Ⅰ轻链3 ( microtubule-associated protein 1Ⅰlight chain 3, LC3Ⅰ)、微管相关蛋白1Ⅱ轻链3（ microtubule-associated protein 1Ⅱlight chain 3, LC3Ⅱ)、线粒体融合蛋白2（mitochondrial fusion protein 2,MFN2）、动力相关蛋白1（dynaminrelatedprotein 1,DRP1）和过氧化物酶体增殖物激活受体γ共激活因子-1α（peroxisome proliferator-activated receptor γ co-activator-1α,PGC-1α）表达。结果 0.25 mmol/L棕榈酸处理细胞6 h后活性氧水平显著增高（P<0.05）,细胞活力下降（P<0.05）,葡萄糖摄取量降低 (P<0.05);与模型组相比,雌马酚能明显降低活性氧水平（P<0.05）,提高细胞活力和葡萄糖消耗;棕榈酸干预24 h后,线粒体膜电位明显下降（P<0.05）,自噬水平降低（P<0.05）;与模型组相比,雌马酚能改善线粒体膜电位下降,促进线粒体融合,减少裂变（P<0.05）; PINK1、Parkin、P62、LC3Ⅱ、MFN2和PGC-1α的表达明显增高（P<0.05）,DRP1表达降低（P<0.05）结论 雌马酚能够改善棕榈酸诱导的L6细胞线粒体稳态紊乱,减轻线粒体裂变,其部分机制可能与雌马酚促进线粒体自噬有关。
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  plin1基因敲除对小鼠产生胰岛素抵抗的影响程度比较研究

  张富强, 杨佳敏, 高学坤, 陈朝阳, 乔舒, 燕炯

  营养学报. 2024, 46(2): 171-176.

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  目的 比较高脂饮食、高脂饮食联合腹腔注射链脲佐菌素（STZ）、plin1敲除（plin1^-/-）和plin1敲除（plin1^-/-）加高脂饮食对小鼠胰岛素抵抗（IR）的影响程度。方法 C57BL/6J小鼠分为5组：普通饮食组（W-N）、高脂饮食组（W-H）、高脂饮食+STZ组（W-S）、plin1^-/-普通饮食组（K-N）和plin1^-/-高脂饮食组（K-H）,每组8只,喂养12 w,测量小鼠体重,空腹血糖（FBG）,葡萄糖耐量（GTT）和胰岛素耐量（ITT）,并计算GTT和ITT曲线下面积,12 w后收集血清,处死小鼠,取出脂肪组织,检测空腹血清胰岛素水平（FINS）、血清甘油三酯（TG）、游离脂肪酸（FFA）,计算稳态模型评估胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、Western blotting检测脂肪组织磷脂酰肌醇3激酶（PI3K）、蛋白激酶B（AKT）、葡萄糖转运体4（GLUT4）蛋白表达水平。结果 与W-N组比较,其余四组小鼠FBG、GTT和ITT曲线下面积、HOMA-IR、血清TG均明显升高、PI3K、p-AKT和GLUT4蛋白表达均显著下调（P<0.05）,W-H组体重显著升高（P<0.05）,K-N组体重显著下降（P<0.05）,K-N组、K-H组、W-S组FINS显著升高（P<0.05）,W-H组FFA显著升高（P<0.05）,K-N组FFA显著降低（P<0.05）。与K-N组相比,W-H组、K-H组和W-S组小鼠体重显著升高（P<0.05）;W-H组小鼠血清FFA显著升高（P<0.05）;W-S组小鼠FBG显著升高,PI3K蛋白表达显著下调（P<0.05）;K-H组和W-S组GTT和ITT曲线下面积、HOMA-IR、血清TG、FFA显著升高、p-AKT和GLUT4蛋白表达显著下调（P<0.05）。W-H组小鼠FBG、GTT和ITT曲线下面积、FINS、HOMA-IR、TG、PI3K、p-AKT、GLUT4蛋白表达无明显变化。结论 plin1^-/-诱导小鼠IR程度与高脂饮食喂养的小鼠相当,但低于高脂饮食+STZ诱导的小鼠,高脂饮食喂养的plin1^-/-小鼠IR程度大于plin1^-/-小鼠。
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  7天24小时饮水调查问卷的研制、验证及应用

  张娜, 张建芬, 马冠生

  营养学报. 2024, 46(2): 177-182.

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  水是膳食的重要组成部分,具有多种生理功能,调查和分析居民饮水行为,指导和促进居民足量饮水,对于维持健康有重要意义。调查居民饮水行为包括饮水量、饮水类型等相关信息,需要准确、可靠的调查方法和工具。经过文献检索、专家意见咨询研制出“7 d 24 h饮水调查问卷”。对该问卷进行的检验表明,问卷具有很好的信效度。该问卷是开放式问题和封闭式问题相结合的半结构式问卷,包括标题、前言、填表说明、调查对象的背景资料、问卷主体内容、检查督导和审查签字栏和结尾致谢等结构。其中,问卷的主体内容包括饮水量、饮水类型、饮水时间、饮水地点、饮水渴觉、饮水温度六大维度和相应的子维度,问卷中还规定了操作性定义。问卷的使用采用自填的方式进行,在填写过程中可以结合量具、《常见饮料量表》的方法调查连续7 d内饮水和饮料摄入量。目前,国际上通用的,是回顾性饮水问卷法、1~7 d 24 h饮水记录法等;但一直以来,我国没有形成标准化、准确、可靠的调查问卷方法,而制定标准、规范且准确的饮水调查问卷与方法至关重要。为此,本文就7d 24 h饮水调查问卷的研制、验证及应用进行了介绍,以期为今后的推广使用提供技术支持。
综述
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  含糖饮料消费和抑郁风险：前瞻性队列研究的Meta分析

  谢亦莎, 环冬香, 马婕妤, 栾文雪, 尚思源, 李新莉

  营养学报. 2024, 46(2): 183-191.

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  目的 已发表的研究对含糖饮料（SSBs）消费与抑郁风险增加之间的关系得出了不一致的结论,为此,本Meta分析拟进一步评估SSBs摄入与抑郁风险之间的关系。方法 检索PubMed、Web of Science、Embase、Cochrane、中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库,搜集有关SSBs消费与抑郁风险的前瞻性队列研究,检索时间为建库至2023年3月1日。采用DerSimonian-Laird法进行异质性检验。采用随机效应模型进行效应量的合并,并通过亚组分析和敏感性分析寻找异质性的来源。通过漏斗图和Egger检验是否存在发表偏倚,并采用剪补法（Duval and Tweedie nonparametric trim and fill method）探究发表偏倚对结论的影响。结果 本Meta分析纳入了7项队列研究,共294 910名参与者。Meta分析结果显示,与SSBs摄入量最低组相比,摄入量最高组发生抑郁的综合风险为1.28（95% CI：1.08-1.51）。亚组分析结果显示,SSBs消费与抑郁风险的关联存在性别、年龄、地区和随访时间的差异。敏感性分析显示,本次所纳入的研究对SSBs摄入与抑郁风险的合并效应均没有过度影响。结论 过量摄入SSBs有增加抑郁风险的可能,但仍需进一步证实。
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  茶,咖啡与抑郁症的关系

  张艳, 陈顺莉, 张卿, 刘莉, 牛凯军

  营养学报. 2024, 46(2): 192-195.

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  随着现代生活节奏的加快,情绪障碍的出现更加普遍,尤其以抑郁症相对严重。茶和咖啡中含有多种与抑郁症发生相关联的成分。茶通过减少氧化应激、调节下丘脑-垂体-肾上腺轴、改善炎性细胞因子和炎症介质的过量产生来影响抑郁症;咖啡中的咖啡因及其衍生物可以通过兴奋中枢神经和利尿作用等来影响抑郁症。二者的摄入频率对抑郁症也有不同的作用：茶叶高摄入对抑郁症有抑制作用;适量的咖啡饮用会使抑郁症患病情况减轻。可是,茶和咖啡的摄入对抑郁症的影响尚存争议,所以还需要更加广泛深入地研究。
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  酸枣仁改善睡眠障碍的作用及其有效成分

  张晨阳, 李柏林, 郭长江

  营养学报. 2024, 46(2): 196-202.

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  随着生活节奏的加快,睡眠相关疾病发病率也日益提高,睡眠障碍会造成机体的代谢紊乱、免疫功能下降、认知功能降低等不良影响。酸枣仁作为临床治疗失眠常用中药,具有镇静安神、改善睡眠障碍的作用,其潜在有效成分主要是皂苷、黄酮、生物碱等。本文对酸枣仁中具有改善睡眠障碍作用的相关研究进展进行综述,以期为进一步研究酸枣仁改善睡眠机制及其应用提供参考。
简报
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  槲皮素对人毛囊乳头细胞氧化损伤的干预作用

  林蓂, 朱凤, 杨松, 毕真真, 庞锦萍, 王如伟

  营养学报. 2024, 46(2): 203-205.

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  三种蓝莓花色苷单体对海马神经细胞损伤保护作用的比较研究

  黄文友, 胡友春, 徐雅馨, 毛沛钰, 王锋, 蒋与刚

  营养学报. 2024, 46(2): 206-208.

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